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第1236章 气管切开术 (2/3)

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这种切开方式,对于目前患者的情况来说,是最为合适的。

“准备开始。”

“明白。”

“手术刀。”

陆晨接过王主任递来的手术刀,在患者颈部前端的正中处。

自环状软骨下缘至胸骨上窝上一横指处,陆晨纵行切开了患者的皮肤与皮下组织。

“开始进行分离。”

此刻,患者已经暴露出了颈前正中的白线。

“止血钳。”

此时,切开的部位,开始向外渗血。

不过,陆晨已经避开了患者血管比较集中的几处地方。

此刻,并没有出现大出血的情况。

陆晨以止血钳沿患者的正中线纵行端,开始了钝分离,用拉钩将患者的胸骨舌骨肌胸骨甲状肌以相等力量牵向两侧,并注意保持正中位。

“王主任,帮我一下。”

“好。”

王主任上前接过了拉钩。

原本这都是住院医或者是实习医生干的活。

让上中心的急诊中心主任做拉钩。

估计也就陆晨能有这样的待遇。

“准备暴露气管。”

此时,患者的甲状腺峡部已经出现在了陆晨的面前。

一般情况下,患者的甲状腺峡部是横跨在第24气管环前。

而此时,主刀需要沿其下缘稍进行分离。

王主任已经向上牵拉将患者的气管暴露了出来。

“陆副院长,患者的若峡部较宽。”

“看到了,直接进行性断离。”

陆晨直接将患者的若峡部切断,并且进行了缝扎。

“患者选择的血氧饱和度怎么样?”

“已经跌到了87。”

此时,麻醉科副主任,眼睛就没有离开过监视器。

“王主任,我们要加快速度了。”

“好。”

此时的血氧饱和度,可以说已经是相当的危险。

这种情况下,就必须要加快手术的进度才行。

王主任充分暴露出了患者的气管前壁。

当然,这个过程中,王主任也需要注意,不宜过多分离患者的气管前筋膜和向气管两侧。

毕竟患者的年纪还小,而且,此时做气管切开,对于陆晨来说,也不过是权宜之计。

这样做也可以避免发生术后气肿。

对于面前的患者,陆晨将空针刺入了患者的气管中,直接回抽气管内的空气。

“可以了,已经达到了指定目标。”

紧接着,陆晨在患者的第3、4气管环处向上切开气管。

最终停留在了患者第1气管环前。

“注意患者环状软骨。”

“没有问题,患者喉部并不是很狭窄。”

王主任探查了一番。

比例刚刚好。

“准备插入气管套管。”

王主任用气管扩张器撑开了患者的气管切口。

陆晨则是直接插入了带有管芯的套管。

“拔出管芯。”

“管芯已拔出。”

这一刻,有分泌物出现,王主任立马用吸引器将这些分泌物吸除,并置入套管内管。

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